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ピースアクション感想アンケート

Q1.組合員コードを入力してください *
Q2. 今回視聴しようと思った動機を教えてください。 *
Q3.組合員(ご本人)さん以外に一緒に視聴された方がいらっしゃいましたら教えてください。 *

あてはまるものを全てチェックしてください。

<ヒロシマ>視聴参加した企画にチェックを入れてください。 *
<ナガサキ>視聴参加した企画にチェックを入れてください。 *
Q4.視聴した感想や今後の平和分野の企画についてご意見などお願いします。 *

入力いただいた内容は、今後の企画の参考とさせていただきます。また、コープいしかわの広報物に使用させていただく場合がございます。