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2022ピースアクションinヒロシマ・ナガサキアンケート(N82-S)

Q1.組合員コードを入力してください *

(必須)※当選案内の封筒にも印字されています

2-1<ヒロシマ>視聴参加した企画にチェックを入れてください。 *

(必須。複数選択可)

2-2<ナガサキ>視聴参加した企画にチェックを入れてください。 *

(必須。複数選択可)

3-1.一緒に視聴された方はいますか? *

あてはまるものを全てチェックしてください。

3-2.3-1で「お子さんと視聴」「お孫さんと視聴」を選択された方は、お子さん・お孫さ んの年齢を教えてください。
4-1.視聴しようと思った理由を教えてください。 *

(必須。複数選択可)

4-2.4-1で「その他」を選択された方は、その内容を教えてください。
5.視聴してのご感想や、企画全体を通してのご感想をお願いします。(必須。200文字まで)

入力いただいた内容は、今後の企画の参考とさせていただきます。また、コープいしかわの広報物に使用させていただく場合がございます。

6-1.今後どのような開催形式・内容の企画に参加したいですか? *

(必須 複数選択可)

6-2. 6-1で「その他」を選んだ方はその内容を教えてください