イベント申し込み画面

申し込む項目にチェックを入れて下さい

保育ありイベント、保育なしイベントがありますのでご注意ください。

















味噌口数

(保育なし)東山で味噌作り(2/14 髙木糀商店)にお申し込みの方は、味噌口数をチェックしてください。


生大豆受け取り日時

(保育なし)みそ作り達人になろう!!講習会(2/24 能美市市民協働まちづくりセンター 「にみにこ」) にお申込みの方は、生大豆を取りに来られる日時をご記入ください。

コープ農園水田コース登録口数

(登録申込)コープ農園水田コース(4/28 6/2 8/25 ぶった農産様園地内)にご登録の方は、登録口数をご記入ください。

お名前
組合員コード
電話番号
メールアドレス
保育は必要ですか?

保育なしイベントを選択された場合、「不要」にチェックをお願いします。

保育が必要なお子さん1

保育をお申し込みされる場合、お子さんの詳細をこちらにご記入ください。(性別、お名前、生年月日、アレルギー)生年月日は、正確な年齢を把握した上で保育を行うために必要です。お友達や、保育が必要ないお子さんについては次の「同伴者」欄にご記入ください。

保育が必要なお子さん2
保育が必要なお子さん3
一緒に参加する人(お友達やご家族・お子さん【保育以外】)はいますか?

お友達や、ご家族・保育が必要ないお子さんについてはこちらにご入力をお願いします。

参加者1

ご本人以外に一緒にイベントに参加する方(お友達やご家族・保育の必要がないお子さん)がいらっしゃる場合、詳細をこちらにご記入ください。保育が必要なお子さんがいらっしゃる場合は、保育ありのイベントかどうかを確認し、前項に入力をお願いします。保育なしイベントでは保育は受け付けられませんので、ご注意ください。

参加者2
参加者3
連絡事項

上記の入力事項以外に連絡事項がございましたら、ご記入をお願いします。