HOME組活:コープメッセ石川西 お申し込みフォーム 組活:コープメッセ石川西 お申し込みフォーム 組合員コード * お名前 * お電話番号 * - - メールアドレス * 参加人数 * 本人含めて、一緒に参加する友達や家族の人数(保育は除く) 一緒に参加する友達や家族がいる場合、その方の名前と年齢をご入力ください。 保育は必要ですか? * 必要 不要 保育が必要なお子さん1 保育をお申し込みされる場合、お子さんの詳細をこちらにご記入ください。(お名前、性別、生年月日、アレルギー)生年月日は、正確な年齢を把握した上で保育を行うために必要です。 【おなまえ(フルネーム): 】【性別: 】【年齢: 才 ヶ月】【生年月日: 】【アレルギー: 】 保育が必要なお子さん2 【おなまえ(フルネーム): 】【性別: 】【年齢: 才 ヶ月】【生年月日: 】【アレルギー: 】 保育が必要なお子さん3 【おなまえ(フルネーム): 】【性別: 】【年齢: 才 ヶ月】【生年月日: 】【アレルギー: 】